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“兔唇宝宝”恢复美好笑容
我院整形美容科成功修复4个月大唇裂儿
  时间:2018/7/31 浏览:710 次

  唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第5周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。近日,我院整形美容科就成功修复一名4个月男宝宝的单侧唇裂,目前患儿已经出院。
  才4个月大的晨晨(化名)出生时即被诊断为单侧唇裂,给原本幸福的家庭蒙上了一层阴霾。在各大医院奔波后晨晨父母最终找到我院整形美容科秦瑞雨主任,秦主任对晨晨做了全面的体检,并请上海长征医院整形外科副主任医师赵耀忠教授进行会诊。完善相关术前检查后,秦主任决定在全麻下为晨晨进行唇裂修复术。
  唇裂的修补不是直接缝上这么简单,要从几十种手术方案中选择出最合适的治疗方案,加上患儿年龄太小,在手术麻醉中随时可出现误吸、窒息的风险。手术中,通过仔细测量晨晨唇部的缺损长度面积后,进行定点标记手术切口,经过麻醉、消毒后,医生们采用切开部分唇部皮肤肌肉,再用转瓣的方式使得唇部皮肤得以相互嵌合,最后再进行整形美容缝合。晨晨的手术很成功,术后上唇部用钢丝唇弓胶布减张固定2周,以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。
  秦主任提醒大家,唇裂是一个综合序列治疗,不是做完修复手术就结束了。有些只患唇裂的孩子做一次手术就可以了,但不少患儿通常会伴有腭裂、牙槽脊裂、鼻翼畸形等问题,这时候就要分阶段治疗。首先,由医院医生对患儿家属进行心理辅导,同时指导母亲哺乳方法,解释误区。其次就是患儿的阶段性治疗,如单侧唇裂的最佳修复时间在出生后的3-6个月,双侧唇裂的最佳修复时间在出生后的6-12个月。如果还伴有腭裂患儿则需在1岁半-2岁时进行修复。而到了学龄前,患儿家属需要寻求语音师的帮助,进行相关的语音辅导。到了9-11岁,有牙槽脊裂的患儿由于牙床畸形很容易出现反颌,也就是俗称的“地包天”,这时候要开始进行牙槽脊修补术来正畸。部分患唇腭裂的患儿还会伴随鼻翼畸形,因此到15岁左右还要进行鼻翼畸形矫正。由于唇腭裂属于多基因遗传病,患者及家属要寻求医院医生的帮助,以免因遗传因素再次诞下兔唇宝宝。(整形科 赵鹏)

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